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La maladie de Sever: douleur talonnière de l'enfant


Votre enfant a mal au(x) talon(s) ? Il souffre très probablement de la maladie de Sever. Malgré son nom très inquiétant, ce n'est pas alarmant ! Une bonne prise en charge est la solution à ce petit problème très courant chez les enfants autour des 9-12ans pratiquant du sport.

Définition

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La maladie de Sever, aussi appelée apophysite calcanéenne postérieure, est une atteinte bénigne de la zone de croissance située à l'arrière du calcanéus, c'est à dire le gros os du talon, au niveau de l'insertion du tendon d'Achille.

Elle se caractérise par une accumulation de micro-traumatismes, d'impactions, sur cette zone de croissance.

C'est ce que l'on appelle une ostéochondrose et ne concerne que les enfants et les adolescents.  

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Les signes cliniques

Les patients décrivent une douleur intense qui se déclenche le plus souvent lors d'une activité sportive, se calmant avec le repos et pouvant persister plusieurs jours après.

Elle est très fréquente chez les jeunes pratiquant un sport avec beaucoup d'impacts comme le basket, le football, l'athlétisme, la gymnastique...

Elle peut aussi être favorisée par un trouble statique, comme un pied plat, qui augmentera les contraintes sur le talon.

A la radio, il n'y a souvent rien d'apparent.

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Les traitements

Arrêt ou Adaptation du Sport

L'idéal est l'arrêt du sport pendant environ 1 mois car il faut limiter un maximum les impacts sur le talon. L'adaptation du sport consiste, elle, à limiter certaines activités ou exercices avec de forts impacts comme les sauts, la course et favoriser des sports comme la natation...

Les semelles orthopédiques

Elles permettront de ré-axer le pied et donc de limiter les contraintes excessives au niveau du tendon d'Achille. Elles permettront aussi d'amortir les ondes de choc au niveau du talon.

L'exemple le plus courant est celui du pied plat chez l'enfant.

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Les étirements

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Ils concernent essentiellement celui du tendon d'Achille et du mollet. Ils seront très importants et permettront d'assouplir le tendon d'Achille et de diminuer les tensions de celui-ci sur le calcanéus.

Votre enfant pourra par exemple se mettre sur une marche et laisser tomber le(s) talon(s).

Une radio n'est pas indispensable sauf si il y a rougeur et/ou gonflement au niveau du talon. 


Alisson Pronier

Pédicure-podologue à Listrac-Médoc


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